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— 评估 / Assessment source CES Ch.10

颈椎 mobility 测试集

颈椎屈伸、侧屈、旋转的活动度评估——肩部 case 的必要补充

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最后更新 · 2026/05/05

颈椎 mobility 测试集(Cervical Mobility Tests)

这是什么

颈椎活动度评估,包括 3 个独立测试:

  1. 屈伸(Flexion / Extension)
  2. 侧屈(Lateral Flexion)
  3. 旋转(Rotation)

为什么肩部 case 要测颈椎? UCS 中颈椎和肩部高度耦合:

如果 OHSA 看到 Forward Head 或 Scapular Elevation → 必须做颈椎 mobility 测试。

共同操作要点

测试 1:颈椎屈伸(Cervical Flexion / Extension)

动作

  1. 屈曲:低头,下巴尽量贴近胸骨
  2. 伸展:抬头看天花板(保持嘴闭合,避免下颌代偿)

言语指令

“把下巴尽量靠近胸口,然后抬头看天花板,保持嘴闭着。“

正常 ROM

受限提示的过紧肌肉

受限方向过紧肌肉
屈曲受限(下巴够不到胸骨)竖脊肌、深层颈伸肌、上斜方肌
伸展受限(脸不能朝天)胸锁乳突肌(SCM)、深层颈屈肌

测试 2:颈椎侧屈(Cervical Lateral Flexion)

动作

  1. 将耳朵尽量靠近肩部(不是把肩耸起来去够耳朵)
  2. 左右各做一次

言语指令

“保持双肩放松不动,把右耳朵靠近右肩。然后左侧。“

正常 ROM

常见代偿

受限提示的过紧肌肉

过紧:受限对侧的胸锁乳突肌、斜角肌、竖脊肌

例:右侧侧屈受限 → 左侧 SCM、左侧斜角肌、左侧竖脊肌过紧

测试 3:颈椎旋转(Cervical Rotation)

动作

  1. 保持躯干和肩不动
  2. 头转向左肩,看肩膀位置
  3. 再转向右肩

言语指令

“保持身体不动,把脸尽量转向右肩——能多远转多远。然后向左。“

正常 ROM

受限提示的过紧肌肉

过紧:受限对侧的胸锁乳突肌、斜角肌

例:右旋受限 → 左侧 SCM、左侧斜角肌过紧

临床意义 / Why It Matters

1. UCS 评估的”完整性补充”

UCS 不只是”圆肩”——它是颈 + 胸椎 + 肩的连体失衡。颈椎 mobility 测试让你看到:

2. 给”为什么颈痛要松胸椎”提供证据

颈椎活动度受限 → 试着做胸椎泡沫轴 → 重测颈椎活动度 → 常常会发现颈椎活动度提升了

这是 区域相互依赖 的最佳验证:颈椎问题的根可能在胸椎。

3. Forward Head Posture 的客观化

朋友照镜子看到”头有点前伸”——主观感受。 颈椎 mobility 测试给客观数据:

注意事项

红旗症状

如果在颈椎测试中出现以下情况 → 立即停止 + 建议就医

这些可能提示颈椎神经根问题、椎动脉问题等——超出 corrective exercise 范围。详见 Red Flags & Scope of Practice

对你右肩紧 case 的相关性

如果你的颈椎测试发现:

结果对应到 4 阶段方案

测试结果处方重点
屈曲受限Phase 1+2:松开 + 拉长上斜方肌、深层颈伸肌
伸展受限Phase 1+2:松开 + 拉长 SCM、深层颈屈肌(少见)
单侧侧屈 / 旋转受限Phase 1+2:松开 + 拉长对侧 SCM、斜角肌
都正常跳过颈部 Phase 1+2,重 Phase 3:激活深层颈屈肌、中下斜方

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参考章节

NASM CES Ch.10: Mobility Assessments — Cervical Spine